На много страдащи е известно, че мигрената е семейна. Мнозина ще си спомнят, че напр. и майка им се затвори в тъмна стая с главоболие и повърна или завърза главата си. Което означава, че неврологичното състояние мигрена може да е налице при дете и да "чака" подходящия "повод", за да се прояви, или може вече да се е проявило, но не във формата
главоболие. Но нека да видим колко често главоболието и мигрената са при децата и как се проявяват.

Училищна възраст

От мета-анализа на различни проучвания е установено, че 58% от деца в училищна възраст ще съобщават дори веднъж за главоболие годишно, докато процент от 7.7% ще има главоболие, което отговаря на критериите за мигрена! Това означава, че във всеки училищен клас от който и да е клас има поне едно дете с мигрена. 66 до 71% на 12- до 15-годишните имат поне едно главоболие през последния триместър, като 1 от 3 деца на тази възраст поне веднъж седмично. Главоболието при деца е по-често при момичетата (1,5 момичета към 1 момче), докато особено мигрената е 1,7 момичета към 1 момче. В юношеството и по-късно това съотношение става 3 жени към 1 мъж.

Характеристики на детската мигрена

Средната възраст на поява на мигрена при деца е 7,5 години. Мигрената често се различава от тази при възрастни, напр. продължава по-малко без лечение (~2 часа) и рядко повече от 24 часа. По-често се среща както от дясната, така и от лявата страна на черепа, което обърква лекарите и те не могат да поставят диагноза. Обикновено започва сутрин и се подобрява, докато малкият пациент спи. Обикновено се влошава при физическа активност.

Симптоми

Някои симптоми, които детето може да има ПРЕДИ да започне мигрена, могат да бъдат: силна умора, необясними промени в настроението, скованост на врата, интензивно прозяване, затруднено концентриране, замаяност, полиурия.

Честота на мигрена при деца и причини

Въпреки това през последните години се наблюдава увеличаване на честотата на мигрена при деца. По този начин едно много добре проектирано проучване от Финландия на 7-годишни деца в град Турку установи, че 14,5 на 1000 страдащи от мигрена през 1974 г. са били 91,9 на 1000 7-годишни през 2002 г. Увеличението е грандиозно! Като цяло най-важният рисков фактор за развитие на мигрена на възраст от 13 до 15 години е разводът на родителите. Други причини са: консумация на алкохол, кафе или никотин, липса на физическа активност и тормоз.
При децата обаче мигрената може да не се изразява с „познатия“ симптом на силно главоболие, поне в началото за няколко месеца.

Детски мигрени

Съществуват така наречените двойници на детската мигрена (без главоболие), които са:

– Странни коремни водорасли, които не могат да бъдат приписани на друго състояние.
Те са придружени от анорексия, гадене и промени в поведението. Установено е, че почти 1 от 20 деца, които идват в спешното отделение на болница, страдат от тази коремна форма на мигрена.
– Редовно, стереотипно повръщане, придружено от необходимост от почивка – Редовен световъртеж, световъртеж

Диагноза – лечение

Въпреки че в крайна сметка мигрената е често срещана при децата, както и при възрастните, тя често не се диагностицира. Също така за съжаление е често срещано, че дори когато се диагностицира мигрена при дете, има голямо колебание - поради младата му възраст - да се даде на детето лечение, освен обичайните болкоуспокояващи. Изрично трябва да подчертаем, че мигрената е често срещано детско състояние и, както всяко друго състояние, трябва да се лекува. Има лечения (превантивни или симптоматични), които могат да бъдат приложени на млад човек с мигрена, чието качество на живот и представяне напр. в училище са намалени поради мигрената.

В този случай педиатърът може да насочи детето към невролог, специализиран в мигрена или в клиника за главоболие.

Валентина Дермицакис

Диетолог - Диетолог

www.nutrivalue.gr