ДИСФУНКЦИИ

Дискинезиите генерално се опишуваат како неволни абнормални движења кај секој пациент. Особено кај пациенти со Паркинсонова болест, дискинезиите се поврзани со употребата на лекови и се поделени според формата што ја земаат и времето на земање на антипаркинсонските лекови. Тие обично се јавуваат кај пациенти со добар одговор на леводопа и инциденцата е поголема кај пациенти со ран почеток на болеста. Главните типови на дискинезии се:

ДИСКИНЕЗИИ НА ПИК-ДОЗИ

Овие автоматски движења се случуваат кога лекот е на максимална концентрација во крвниот серум на пациентот. Тие се извртувачки движења, како танцување, нестандардизирани обично во горните и долните екстремитети, но и во трупот и главата. Тие исчезнуваат кога нивото на леводопа паѓа во крвта на пациентот.

ИЗНЕСУВАЊЕ ДИСТОНИЈА

Овие движења, напротив, се појавуваат кога нивото на леводопа во крвната плазма е намалено, па главно навечер или наутро пред првата доза на лекот. Обично тоа е болен спазам во мускулите на долните екстремитети. Тие се подобруваат со администрација на допамински агонисти или препарати со бавно ослободување на леводопа.

ДИФАЗИЧНА ДИСТОНИЈА/ДИСКИНЕЗИЈА

Овие потези се релативно ретки. Двете форми се јавуваат кога пациент со Паркинсонова болест е во фаза на добар одговор на леводопа, а потоа оди во фаза кога ефектот на лекот се намалува кога ја зема истата таблета леводопа. И овде обично има движења слични на танц наизменично со дистонија и обично ги зафаќа долните екстремитети. Генерално, овој тип на дискинезија е многу тежок за лекување и најдобриот третман е веројатно хируршкиот третман.

50% од пациенти кои примаат повеќе од 5 години леводопа покажуваат такви дискинезии. Овој процент достигнува 90% кај пациенти кои примаат леводопа повеќе од 15 години.