Тригеминална невралгија е интензивна болка во дистрибутивната област на тригеминалниот нерв (главниот сетилен нерв на лицето). Болката е краткотрајна (од дел од секунда до максимум 2 минути) и обично наликува на електрично празнење. Дополнителни:

– Болката е интензивна, остра или измачувачка
– Може да биде предизвикана од иритација на одредени области (тригер зони) на пр. во машкото бричење.
– Нападите на болка се стереотипни кај секој пациент и на едната страна

Болката може да предизвика мускулен спазам на лицето („tic douloureux“). Во последниве години, со најдобрите методи за сликање на мозокот (Магнетик) веруваме дека болката се должи на некој сад кој го притиска коренот на тригеминалниот нерв и го иритира, но многу пати не можеме да ја најдеме причината.

Сензорна дистрибуција на тригеминалниот нерв во лицето

Тригеминалниот нерв (или петта церебрална конјугација) е фацијален нерв со кој се чувствуваме. Еден нерв во десната половина на лицето и еден во левата. Нервот од секоја страна покрива половина од лицето и соодветната орално-назална слузница. Нервот се состои од три помали нерви или гранки кои се распоредени во лицето. Трите гранки и области распоредени во лицето се:

- Офталмолошки нерв (прва гранка): чело, преден скалп, мост на носот, горниот очен капак, горниот дел од конјунктивата на окото, солзната жлезда, ирисот на окото
– Максиларниот нерв (втора гранка): долен очен капак, долен дел од конјунктивата, страната на носот, образот, горната усна, забите на горната вилица, мукозните мембрани на устата и средината и долната носна комора на носот и мукозните мембрани на синусите и сфеноидните и етмоидните синуси
- Мандибуларен нерв (3-та гранка): кожна област на долната вилица (освен нејзиниот агол), кожна област пред слепоочниците, кожна област над аурикулата, темпоромандибуларниот зглоб, тапанчето, место
на надворешниот слушен канал, брадата, долната усна, забите и непцата на долната вилица, мукозните мембрани во основата на устата и предните 2/3 од јазикот.

Кога имаме тригеминална невралгија, вкочанетоста, болката, печењето, електричната струја или кој било друг симптом е во една од овие гранки на тригеминалниот нерв или почесто во две од гранките заедно (обично 2-та и 3-та гранка). Значи, кога имаме симптоми во овие области, неврологот лесно може да дијагностицира невралгија на нервот.

Третман

Третманот е тежок и хроничен со антиепилептични (обично) лекови. Се применуваат и интервентни третмани (криокоагулација на тригеминалниот ганглион, „рампа“ на коренот на тригеминалниот дел) или конечно невростимулатори, но генерално тоа е болна, долготрајна и болна состојба.