ÇFARË ËSHTË SINDROMA E KËMBËVE TË PRAKTUARA?
Është një çrregullim shqisor-motor kryesisht në gjymtyrët e poshtme. Kjo do të thotë se ka një çrregullim që përfshin anomalitë si të ndjeshmërisë ashtu edhe të lëvizjes në këmbë. Simptoma kryesore është një imperativ për të lëvizur këmbët, për shkak të shqetësimit ose "ndjesi shpimi gjilpërash" ose "djegie" ose "si elektriciteti" ose mpirje ose nervozizëm ose tërheqje ose një ndjenjë e përgjithshme e çuditshme, veçanërisht në orët e mbrëmjes dhe të natës kur pacienti është. pushon ose dëshiron të flejë. Një lehtësim i pjesshëm ose i përkohshëm vërehet nëse pacienti ngrihet dhe lëviz këmbët. Për faktin se këto simptoma shfaqen në pushim dhe në pushim, pacienti zakonisht shmang palëvizshmërinë e zgjatur të këmbëve si teatër, kinema, udhëtime të gjata me makinë apo avion. Por ajo që nuk mund të shmanget është shtrirja për të fjetur, ku simptomat bëhen intensive dhe mund të bëhen shumë shqetësuese për pacientin.
CILËT MJEKË MERREN ME KËTË SINDROM?
Për faktin se është një çrregullim i lëvizjes dhe gjumit, neurologët por edhe psikiatër apo pneumologë merren me të në kuadrin e p.sh. e një laboratori gjumi.
SA ËSHTË I SHKAKTUAR KJO SINDROM DHE CILËT JANË "FAKTORËT E RREZIKUT" QË TA ZHVILLOHET DIKUSH?
Ndërsa për shumë shekuj ishte një çrregullim i panjohur, që nga ekzistenca e tij (përshkruar që nga viti 1945), studimet epidemiologjike tregojnë se një përqindje e madhe e popullsisë së përgjithshme e ka këtë sindromë. Dy studime në vitin 2005 në SHBA dhe në gjashtë vende evropiane nga dhe bashkëpunëtorët e tij treguan se përafërsisht 5.5% e meshkujve dhe 9-11% e femrave, pra 7.2 deri në 8.5% e popullatës së përgjithshme vuan.
nga ky çrregullim. Kjo përqindje është shumë e lartë. Në praktikë, kjo do të thotë se në Greqi afërsisht 850,000 njerëz kanë këmbë të shqetësuara në shkallë të ndryshme. Nga këto përqindje, por edhe nga shumë hulumtime që e vërtetojnë, duket se gjinia femërore e shfaq më shpesh këtë çrregullim. Nuk është plotësisht e qartë pse ndodh kjo, por ndoshta ka të bëjë me rezervat e hekurit në trup dhe shtatzëninë. Gratë, për shkak të periodave, dietës dhe shtatzënisë, kanë nivele më të ulëta të hekurit në trup dhe kjo rrit mundësinë e sindromës. Një studim i vitit 2004 tregoi se gratë që nuk kishin shtatzëni kishin norma të ngjashme me burrat, ndërsa sa më shumë shtatzëni të kishte një grua, aq më i madh ishte rreziku i saj për sindromën.
Faktorë të tjerë predispozues janë mosha (rritet në mënyrë të qëndrueshme në frekuencë pas moshës 60 vjeç), raca e bardhë (i rrallë në aziatikët), anemia, dështimi i veshkave (dhe uremia) dhe ndoshta sëmundjet reumatike, diabeti mellitus, neuropatitë, skleroza e shumëfishtë, dështimi i zemrës, hipo- ose hipertiroidizmi, gastrektomia dhe mungesa e vitaminave. Gjithashtu barnat si neuroleptikët, metoklopramid, antihistaminikë dhe antidepresivë mund të shkaktojnë sindromën.
ÇFARË FORMA TË SINDROMËS KA?
Një formë e rrallë familjare që fillon në një moshë relativisht të re dhe zakonisht ka të afërm që kanë shqetësimet dhe formën më të zakonshme me fillim në moshë më të madhe dhe lidhet kryesisht me faktorët e rrezikut të përmendur më sipër.
CILAT SËMUNDJET DUKEN SI SINDROMA E KËMBËVE TË ÇPUSHTUARA DHE DUHET TË PËRFASHKOHEN NGA MJEKU?
Akathisia nga barnat neuroleptike, çrregullimet e ankthit, parazitizmi parestetik, artriti, pamjaftueshmëria arteriale ose venoze, sëmundjet e lëkurës, parasomnitë, epilepsia e natës, mioklonusi segmental, çrregullimi i lëvizjeve ritmike.
A PREDISPOZON PËR SËMUNDJEN E PARKINSONIT SINDROMA E KËMBËVE TË ÇQESHTË?
Për shkak se (siç përmendet më poshtë) sindroma trajtohet me medikamente të dhëna nga neurologët dhe në sëmundjen e Parkinsonit, marrëdhënia midis këtyre dy gjendjeve ka qenë objekt i shumë studimeve. Patofiziologjia e këtyre dy gjendjeve është e ndryshme, p.sh. në lidhje me depot e hekurit. Gjithashtu, studimet epidemiologjike që janë bërë në popullatat kaukaziane dhe jo-kaukaziane, në pacientët me sëmundjen e Parkinsonit dhe në pacientët me sindromën e këmbëve të qeta, NUK kanë mundur të "bindin" se sindroma lidhet me një probabilitet më të madh të sëmundjes së Parkinsonit.
CILAT JANË TRAJTIMET E SINDROMËS?
Pacientët me simptoma të lehta nuk do të kenë nevojë për mjekim - ata mund të shmangin kafeinën, nikotinën dhe alkoolin dhe të shohin përmirësim. Gjithashtu nëse janë duke marrë disa ilaçe si p.sh. antihistaminet ose antiemetikët, ata mund të pyesin mjekun nëse këto janë fajtorë. Në rast se nevojiten mjekime speciale, këto barna janë shumë të njohura për neurologët, sepse i përdorin në sëmundje të tjera të ndryshme (kryesisht në sëmundjen e Parkinsonit). Zgjedhja e parë janë agonistët e dopaminës, të cilët vijnë si në formë pilule ashtu edhe në formë të përshtatshme patch gjatë natës. Levodopa, analgjezik kundër konvulsioneve ose opioid mund të administrohen gjithashtu. Në përgjithësi, megjithatë, dozat e barnave janë shumë të ulëta dhe efektet anësore janë të pakta. Megjithatë, për shkak se është një sëmundje kronike dhe për shkak se një trajtim që fillimisht ka rezultate të mira me kalimin e kohës, mund të bëjë që simptomat të rishfaqen dhe
duke i forcuar ato, gjëja e duhur është të kesh një plan afatgjatë (p.sh. të fillosh me doza të ulëta të agonistëve të dopaminës) nga terapisti.
mjek.